本人意见：

年    月    日

本人签字：

年    月    日

人事关系所在单位意见

兹证明            同志具备完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利的刑事处罚，经正式任命（选举、聘任）拟在                                            担任                       职务，根据章程代表民办非企业单位（法人）行使职权。

特此证明。

盖  章

年    月    日

民办非企业单位意见

盖  章

年    月    日

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